Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Страхование - Перечень услуг входящих в дмс страховая группа согаз

Перечень услуг входящих в дмс страховая группа согаз

Перечень услуг входящих в дмс страховая группа согаз

Программы добровольного медицинского страхования Согаз

На сегодняшний день добровольное медицинское страхование на 90% сосредотачивается в корпоративных сегментах. Этот шаг помогает компаниям удерживать профессиональных сотрудников. Но в последнее время ДМС стал быстро распространяться среди физических лиц, страхующихся не через своего работодателя, а самостоятельно. ДМС СОГАЗ оказывает дополнительные услуги медицинского плана, которые являются платными для людей не имеющих полиса ДМС.

Оказание услуг ДМС производится в мед.учреждениях, зарегистрированных как частная мед. собственность. Программы ДМС СОГАЗ составлены с учетом возможности застраховать по льготным программам не только отдельных граждан, но и их близких людей или родственников, обеспечивая тем самым возможность доступа к лечению и процедурам в платных клиниках групп населения, связанных не только рабочими, но и семейными узами. Страховыми считаются случаи обращений лиц, оформивших полис, в клинику в результате:

  1. возникновения заболеваний;
  2. получения травмы;
  3. внезапных отравлений.

Купивший страховку гражданин может получить по полису ДМС не только лечение, но и консультации, профилактику развития заболеваний (например прививки), диагностику заболеваний с применением современной аппаратуры, лечение и другую врачебную помощь.

Полис не покрывает заболевания, перечисляемые в исключениях из страхового события и не дает возможности покрыть затраты на лечение.

К таким случая относятся:

  • Онкозаболевания.
  • Обслуживание инвалидов 1 и 2 групп по основному заболеванию.
  • Туберкулез и кожно-венерологические проблемы.
  • Приобретенный иммунодефицит человека (ВИЧ).
  • Заболевания наркоманией или алкоголизмом и сопутствующие осложнения.

Перечень лечебных мер, предоставляемых сотрудникам предприятий, может быть значительно увеличен по инициативе работодателя. В списки медицинских услуг лицам, купившим полис ДМС в СОГАЗ, включаются:

  1. консультации профильных врачей, заказанные у их коллег в других медицинских учреждениях;
  2. специальные лечебные или исследовательские процедуры;
  3. оформление сан.кур.лечения и направление застрахованного лица в профилакторий по основному заболеванию;
  4. мероприятия по укреплению здоровья после выписки на зарубежных курортах.

Программы страхования ДМС классифицируются следующим образом:

  1. Специализированная программа СОГАЗ ПЕРСОНА «Антиклещ».
  2. СОГАЗ ПЕРСОНА «Эконом».
  3. СОГАЗ ПЕРСОНА «Специальный».
  4. СОГАЗ ПЕРСОНА «Универсальный».

Ищете информацию по теме ? Как выглядит полис ДМС, Вы можете увидеть на фото .

К плюсам добровольного страхования относятся:

  • Отсутствие очередей.
  • Свободный выбор медицинского учреждения, в котором пациент желает получить лечение.
  • Перенаправление пациента для получения им необходимых услуг в другое учреждение. Эта услуга осуществляется врачом-куратором.
  • Отсутствие возможности назначать ненужные процедуры, которые очень часто платно получают владельцы полисов обязательного медицинского страхования.
  • Доступность дорогостоящих медицинских исследований в зависимости от пакета.

Страховка может быть оформлена взрослыми и детьми возрастной категории от 1 до 81 года. Получить полис ДМС не могут лица, имеющие следующие заболевания:

  1. синдром Дауна;
  2. лица, стоящие на учете в психоневрологических учреждениях;
  3. дети-инвалиды;
  4. граждане, представляющие угрозу или опасность обществу.
  5. церебральный паралич;
  6. инвалиды рабочих групп;

По этой программе существует возможность застраховать не только одно физическое лицо, но и членов его семьи.

Программа позволяет оплатить затраты на мед.обслуживание, явившееся результатом:

  1. летальный исход, наступивший вследствие непредвиденного несчастья.
  2. временной потери трудоспособности или расстройства здоровья, как следствие несчастного случая;
  3. инвалидизация, как следствие несчастного случая;
  4. потеря профессиональных навыков вследствие непредвиденного несчастья;

Несчастным случаем является внезапное, произошедшее с застрахованными лицами событие, повлекшее вышеперечисленные последствия. Смерть в результате непредвиденного несчастного случая – обязательное условие страховки. Преимущества программы: При оформлении полиса СОГАЗ ПЕРСОНА «Универсальный» могут быть учтены пожелания страхующегося лица в выборе условий страхования и страховых рисков.

За этот продукт можно вносить платежи в рассрочку в четыре этапа. За этот вид страхования можно получить систему специальных предложений и бонусов, если у клиента есть:

  1. если страховка оформляется на два или более лица.
  2. полис СОГАЗа;

Существует возможность существенно сократить стоимость полиса, если:

  1. оформляется франшиза.
  2. выбирается единая страховая сумма на все риски;

Если полис оформляется на группу лиц, то сумма страховой премии становится значительно ниже.

Стоимость прогрммы от 12 000 рублей. Если Вам нужно узнать о , то зайдите сюда. Если Вы хотите узнать отзывы о полисе ДМС АльфаСтрахование, то .

Если Вас интересуют отзывы о ДМС Согаз, то . Эта прогрмма предназначается населению, достигшему возраста до 81 года включительно. Исключениями являются лица, имеющие инвалидизирующие заболевания ( синдром Дауна, церебральные параличи, инвалидности первой или второй группы, дети с инвалидностью, а также пациенты псих.диспансеров).

Отличительной особенностью этого предложения является возможность получить один полис сразу на шесть человек по зафиксированному перечню случаев, подлежащих страхованию. Стоимость программы от 35 000 рублей.

Страховой полис «Эконом» имеет следующие преимущества.

Застрахованный человек может рассчитывать на компенсацию:

  1. в случае временной потери возможности трудиться в результате несчастного случая;
  2. при получении инвалидности, как следствие произошедшего непредвиденного несчастного случая.

Страховка будет действовать 1 год. Этот пакет страховых мероприятий распространяется на возрастные группы, включающие население от одного до восьмидесяти одного года.

Получить полис не смогут граждане, находящиеся на учете по следующим заболеваниям: болезнь Дауна, инвалидности рабочих групп (1 и 2 группы), церебральный паралич дети, имеющие инвалидность, а также пациенты, состоящие на учете в психоневрологических клиниках.

Основной особенностью этого страхового полиса, в отличие от других программ, является включение компенсации за утрату возможности трудиться, вследствие приобретение увечья, а также смерти в результате террористических актов.

В программу страхования включаются граждане от 1 года до 81 года. Программой не обслуживаются люди, имеющие инвалидность 1 или 2 группы или инвалиды с детства, болезнь Дауна или церебральный паралич, а также состоящие на учете в психоневрологических лечебных учреждениях.

В эту группу входят:

  1. крымская геморрагическая лихорадка.
  2. малярия;
  3. болезнь Лайма;
  4. сыпной тиф;
  5. менингоэцефалит;

Страховка компенсирует потерю трудоспособности, инвалидизацию, смерть в результате заболевания, развившегося после укуса насекомыми.

Цены программ ДМС СОГАЗ образованы, исходя из возраста пациента и пакета услуг, которые включаются в страховое покрытие. Выгоды от оформления полиса добровольного страхования – сумма не подвержена инфляции и послужит оплате медицинских услуг, даже если рубль сильно подешевеет. Таблица примерной стоимости полисов ДМС в различных страховых компаниях Москвы.

Название страховой компании Цена Макс –М От 33 000 до 66 000 руб АльфаСтрахование От 28 030 руб до 82 500 руб Доктор Ресо От 32 100 до 39 500 руб СОГАЗ От 50 000 руб до 85 000 руб

Как оформить полисы ОМС и ДМС в СОГАЗ МЕД: программы, цены, проверка онлайн

АО страховая компания СОГАЗ МЕД — участник группы СОГАЗ, предоставляет услуги по медицинскому страхованию физическим лицам и корпоративным клиентам. На официальном сайте медицинской страховой компании СОГАЗ МЕД () представлена информация о том, что такое обязательное медицинское страхование (ОМС), какие программы страхования, условия и преимущества оформления страховки для детей и взрослых предоставляет компания. Почему стоит сделать онлайн полис ОМС в СОГАЗ?

  • За 19 лет деятельности накоплен огромный опыт работы по предоставлению качественных услуг, здесь ценят своих клиентов и делают все для их удобства.
  • Крупнейшая страховая организация на рынке страховых услуг в РФ.
  • Страховые медицинские организации, входящие в СОГАЗ МЕД, работают в 40 регионах по всей России.

На главной странице сайта в верхнем меню собрано много разделов, в которых размещена информация, раскрывающая подробно как деятельность компании, так и порядок оформления и получения полиса ОМС, другие операции со страховкой.

В центре страницы для удобства клиента страховой компании СОГАЗ МЕД выведены актуальные разделы, которые будут полезны в первую очередь и позволят сэкономить время пользователю.

Для подачи заявки на оформление онлайн медицинского страхового полиса ОМС СОГАЗ МЕД заходим в раздел «Заявка на полис ОМС». На странице из выпадающего списка выбираем регион проживания, офис выдачи полиса и вносим личные данные: ФИО, гражданство, СНИЛС, номер телефона и e-mail.

Завершив заполнение, ставим галочку о согласии с обработкой персональной информации, нажимаем на синее поле «Отправить заявку». В ближайшее время специалист СОГАЗ МЕД по телефону оповестит адрес ближайшего офиса, куда можно подойти, удобное время для посещения и подачи документов. В разделе «Получение полиса ОМС» представлена необходимая информация о порядке получения, обмена страхового документа ОМС, правах и обязанностях страхователей.

Представлены формы, инструкции для правильного и быстрого заполнения, сроки действия полиса обязательного медицинского страхования и освещены другие моменты при работе с ним. Получение полиса ОМС происходит лично или при оформлении на представителя доверенности на получение полиса компании СОГАЗ МЕД. Оформляется страховка при наличии заявления с приложением необходимых документов.

В случае изменений в данных гражданина (ФИО, места проживания, изменений в дате рождения, исправления ошибочных данных, которые были внесены в полис) происходит замена полиса ОМС. Восстановить (поменять) полис ОМС в СОГАЗ можно при подаче заявления о выдаче дубликата. Произойти это может в случае износа, потери медицинского полиса, при длительном использовании (выцветание, разрывы на бумажном носителе, потеря части документа, повреждение электронного чипа пластикового полиса).

В разделе «Получение полиса» узнайте также о правилах получения или смены полиса ОМС СОГАЗ МЕД при замене паспорта, как осуществляется и какие документы нужны для получения страховки на ребенка. Наряду с полисом обязательного медицинского страхования обычного вида в страховой компании СОГАЗ МЕД можно оформить электронный полис ОМС (пластиковую карту). По сравнению с традиционным полисом электронный аналог имеет следующие преимущества:

  • Полис ОМС в пластиковом исполнении компактен и удобен в обращении.
  • Более износоустойчив.

Такой полис оценят граждане, постоянно пользующиеся медицинскими услугами.

Оформляется электронный полис ОМС также, как и обычный: сначала выдается временный документ, а через 30 рабочих дней – пластиковая карточка.

В электронной страховке имеется фотография владельца и подпись, поэтому при его оформлении нужно подойти в офис страховой компании, где сделают фото и возьмут электронную подпись.

Оформляется по истечении 30 дневного срока после рождения.

Медицинское обслуживание новорожденного производится по медицинскому полису матери. При получении свидетельства о рождении ребенка родителям необходимо выбрать страховую медицинскую организацию (СМО) и пройти процедуру оформления полиса ОМС страховой компании СОГАЗ.

В памятке представлен весь алгоритм действий.

В СОГАЗ МЕД оформить полис ОМС быстро и совершенно бесплатно можно на рабочем месте.

Услуга позволяет оформить страховку без отрыва от производства и затрат личного времени.

Для этого ответственному сотруднику в коллективе нужно позвонить в ближайший офис СОГАЗ МЕД и назначить удобное время для того, чтобы специалисты страховой компании приехали в коллектив. Дополнительным преимуществом является консультация специалистов по вопросам, связанным с условиями страхования в ОМС.

При подаче заявления и необходимых документов на медицинское страхование ОМС, выдается временное свидетельство, которое позволяет до выдачи основного документа пользоваться бесплатными услугами медицинских организаций при возникновении несчастного случая. Проверить готовность медицинского полиса ОМС доступно по телефону, указанному на временном документе, также оповещают с помощью смс информирования или почтовым письмом.

После получения подтверждения о готовности, нужно обратиться в страховую медицинскую организацию, куда были поданы документы, и где было выдано временное свидетельство и получить страховку ОМС СОГАЗ.

На временном свидетельстве имеются контактные телефоны, по которым можно узнать готовность страхового полиса медицинского страхования СОГАЗ. В рубриках раздела «Ваше здоровье» вы почерпнете много полезного: узнаете, когда подлежит обратиться в лечебное учреждение для прохождения диспансеризации, найдете и прочитаете полезные статьи о том, как следить за своим здоровьем и быть бодрым в течение дня при помощи несложных упражнений, правильного питания, почерпнете последние новости о том, как следить за своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. В рубрике «Энциклопедия пациента» раскрыта информация о некоторых важных диагностических мероприятиях (флюорография, маммография и другие), периодичности их прохождения.

На сайте http://sogaz med ru реализована возможность узнать, когда можно пройти бесплатную диспансеризацию в СОГАЗ МЕД. Для этого в калькуляторе нужно выбрать год рождения, пол и нажать «Показать результат». Выводится информация о годе прохождения бесплатной диспансеризации или профилактического медицинского осмотра по ОМС.

Для медобследования обратитесь в медицинскую организацию по месту прикрепления по полису обязательного медицинского страхования. Здесь также представлен перечень обследований, которые нужно пройти при диспансеризации.

Короткие видеоролики и статьи напомнят, что для прохождения диспансеризации необходимо взять с собой паспорт и медицинский полис ОМС страховой компании СОГАЗ, а также о необходимости такого обследования один раз в три года, начиная с возраста 21 год, рассказано какие этапы включает диспансеризация.

Короткие видеоролики и статьи напомнят, что для прохождения диспансеризации необходимо взять с собой паспорт и медицинский полис ОМС страховой компании СОГАЗ, а также о необходимости такого обследования один раз в три года, начиная с возраста 21 год, рассказано какие этапы включает диспансеризация. Здесь же можно узнать о медицинских профилактических мерах для детей. В других рубриках раздела «Ваше здоровье» представлены статьи о здоровом питании, образе жизни, некоторых болезнях, их проявлениях, а также другая полезная информация.

Обратите внимание: Поддержание здоровья,хорошего настроения, бодрости — основа полноценной жизни. поможет Вам в этом В рубрике «Здоровье ребенка» посетителю сайта будет интересно узнать о том, как прикрепить ребенка к поликлинике онлайн в Москве, о причинах и лечении холодовой аллергии у ребенка, о принципах проведения УЗИ при беременности.

При нажатии на надпись «Программа лояльности» на официальном сайте медицинского центра СОГАЗ, посетителю сайта открывается страница с перечнем поликлиник и организаций, в которой по полису СОГАЗ ОМС можно получить скидку или сертификат на лечение или другую услугу, указана ее величина в стоимостном или процентном выражении. При переходе на сайт можно почерпнуть дополнительную информацию об акциях и скидках.

Например, в стоматологической поликлинике предоставляется скидка на лечение зубов.

Раздел «Адреса и офисы» покажет перечень офисов и пункты выдачи полисов ОМС СОГАЗ МЕД.

Чтобы найти отделение в своем городе, нужно нажать на стрелку, в выпадающем списке выбрать регион проживания и кликнуть на него.

Выводится информация по всем пунктам выдачи с указанием адреса, режима работы и контактных телефонов.

Узнать готов ли Ваш полис, можно позвонив по номеру, размещенному на временном свидетельстве. Также СОГАЗ может проинформировать смс- оповещением. На официальном сайте СОГАЗ медицина можно в любое время проверить полис ОМС по номеру временного свидетельства.

Для этого в поисковой строке нужно набрать https://www.sogaz-med.ru/check.php.

На открывшейся странице вводим номер временного полиса ОМС и отправляем запрос. При готовности полиса появится соответствующая информация. Нужно лишь подойти в пункт выдачи страхового документа для его получения. На официальном сайте Страховой компании СОГАЗ https://www.sogaz.ru раскрыта информация о порядке оформления полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) в СОГАЗ Мед.
На официальном сайте Страховой компании СОГАЗ https://www.sogaz.ru раскрыта информация о порядке оформления полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) в СОГАЗ Мед.

Полис ДМС в отличие от ОМС оформляется по желанию человека и является платной услугой. Страховым случаем по ДМС считается обращение в медицинское учреждение по поводу заболевания, получения травм и других неблагоприятных последствий для организма человека, а также консультации врача.

Что входит в полис добровольного медицинского страхованию (ДМС) физических лиц и корпоративных клиентов СОГАЗ:

  1. стационарное обслуживание, проводимое экстренно и планово;
  2. стоматология;
  3. обслуживание в амбулаторно-поликлинических условиях;
  4. консультативно-диагностическая помощь.
  5. скорая медицинская помощь;

Здесь также рассказано, что нужно делать, если Вам нужна скорая медицинская помощь, представлен телефон круглосуточного обслуживания клиентов 88003334419, по которому подробно проконсультируют о первоочередных действиях. Корпоративные клиенты могут получить информацию по страхованию персонала по программе ДМС, зайдя в одноименный раздел. Заключить договор добровольного медицинского страхования в страховой группе СОГАЗ может любая организация.

Ее сотрудник в рамках программы получает преимущества:

  1. индивидуальный подход;
  2. возможность застраховать не только себя, но и членов своей семьи с возможностью получения ими тех же льгот для лечения в клиниках.

Перейдя по ссылке внизу памятки, станет доступен список клиник по страховому полису ДМС с указанием категории и бальной оценки медицинского учреждения. В зависимости от профиля организации, перечень услуг по обследованию и лечению, включенный в полис по программе ДМС СОГАЗ-МЕД, может быть увеличен:

  • Предоставлен доступ к лечению в санаториях и восстановительных центрах в России и за рубежом.
  • Включены специализированные методы диагностики и лечения, реализована возможность получения консультации у врачей крупных медцентров.

Если Вам потребовалось амбулаторное лечение в клинике по полису СОГАЗ или лечение зубов выберите из списка в вашей программе ДМС наиболее удобное для посещения медицинское учреждение. Адреса и телефоны поликлиник также можно найти в программе страхования.

В СОГАЗ медицинская помощь, информационная и консультационная поддержка по страхованию ДМС осуществляется 24 часа в сутки без выходных. При обращении в больницу обязательно нужно иметь при себе медицинский полис ДМС и документ, удостоверяющий личность. Для получения консультации по плановой госпитализации обратитесь к врачу-куратору, телефон и данные которого указаны на полисе ДМС.

Для получения консультации по плановой госпитализации обратитесь к врачу-куратору, телефон и данные которого указаны на полисе ДМС. Нужно учесть, что для согласования всех вопросов по оформлению документов уйдет какое-то время.

После принятия решения пациент получает плановую госпитализацию в течение недели. При экстренной госпитализации, вызове врача на дом или получения консультации у узкоспециализированных специалистов, обратитесь в контактный центр медицинского страхования телефону 8-800-333-4419. На официальном сайте страховой компании ОАО СОГАЗ МЕД страхование раскрыта информация о получении санаторно-курортного лечения по страховому медицинскому полису ДМС СОГАЗ МЕД.

Представлен общий перечень санаториев по всей России и отдельно по Федеральным округам.

Можно узнать об условиях, которые предлагают санатории клиентам, на каких заболеваниях специализируются, перечень медицинских и дополнительных услуг по страховому полису ДМС. С программами медицинского страхования ДМС СОГАЗ можно ознакомиться на сайте компании в разделе для частных клиентов по адресу https://shop.sogaz.ru/ Действуют следующие программы:

  • Персона «Специальный».
  • Индекс доверия
  • Онкопомощь.
  • Персона «Антиклещ».
  • Персона «Эконом».
  • Страхование ипотеки.
  • Мультизащита.
  • Копилка.
  • Страхование пассажиров.
  • Уверенный старт.
  • Персона «Универсальный».

Для того, чтобы ознакомиться с условиями страховой программы, рассчитать стоимость полиса, нужно в разделе «Жизнь и здоровье» выбрать наименование продукта и нажать на него.

По каждой программе представлена исчерпывающая информация о преимуществах, условиях страхования, доступны для скачивания правила страхования и таблица размера страховых выплат в процентах от страховой суммы при получении определенной травмы.

Оформить полис ДМС в СОГАЗ по программам Персона «Эконом», персона «Универсальный», персона «Антиклещ», персона «Специальный» имеют право люди в возрасте от 1 до 81 года. Страховая премия выплачивается в случае:

  • Инвалидности.
  • Смерти человека.
  • Временной невозможности осуществлять трудовую деятельность или наличия временного заболевания.

Действует полис в течение 1 года с момента его оформления. По программе персона «Эконом» и персона «Антиклещ» имеется возможность застраховать до 6 человек.

В программах «Универсальный» и «Антиклещ», помимо заболеваний, несчастных случаев и.т.д., приведших к наступлению страхового случая, дополнительно включено страхование от укусов насекомых, повлекшее за собой развитие клещевого энцефалита или малярии; по программе персона «Универсальный» – страхование от травм или смерти в результате террористического акта.

Стоимость полиса ДМС СОГАЗ рассчитывается индивидуально с учетом пожеланий каждого клиента и зависит от перечня услуг, которые выбирает страхователь.

В соответствии с этим цена полиса может быть разной и для физических лиц, и для корпоративных клиентов, когда сотрудник компании может купить дополнительную услугу.

Для расчета стоимости полиса ДМС для физических лиц нужно зайти в раздел «Оформление» интересуемой программы. Выбирается страховая сумма из выпадающего списка, проставляется возраст страхователя, работает он или не работает, от каких последствий происходит страхование. Калькулятор мгновенно высчитывает сумму страхового полиса ДМС СОГАЗ.Более подробно об условиях страхования в программах «Индекс доверия», «Копилка»,»Уверенный старт», «Мультизащита» можно ознакомиться в разделе Страхование пассажиров – это дополнительное медицинское страхование СОГАЗ для людей, купивших билет на железнодорожный транспорт в кассе, или электронным способом.

Калькулятор мгновенно высчитывает сумму страхового полиса ДМС СОГАЗ.Более подробно об условиях страхования в программах «Индекс доверия», «Копилка»,»Уверенный старт», «Мультизащита» можно ознакомиться в разделе Страхование пассажиров – это дополнительное медицинское страхование СОГАЗ для людей, купивших билет на железнодорожный транспорт в кассе, или электронным способом. Оформляется в добровольном порядке.

Страховка по ДМС выплачивается в результате несчастного случая, приведшего к травме или гибели человека не только в пути следования, но и в здании вокзала или перроне в течение получаса до отправки или одного часа после прибытия в пункт назначения. По желанию пассажир может отказаться от страхового полиса, даже после оформления договора, если до отправления поезда остается не менее 30 минут или в случае, если поездка не состоялась.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка.

Поделиться с друзьями: Твитнуть Поделиться Плюсануть Поделиться Отправить Класснуть Линкануть Запинить

Добровольное медицинское страхование (ДМС)

Важной составляющей социального пакета работника традиционно является добровольное медицинское страхование. Коллективный договор ДМС может быть заключен с любой компанией вне зависимости от профиля деятельности и количества сотрудников (от нескольких человек до десятков тысяч работников в огромных холдинговых структурах). Для каждого клиента разрабатывается индивидуальная программа ДМС, которая является оптимальной именно для него.

Важным преимуществом для сотрудников предприятий – корпоративных клиентов Группы является возможность застраховать на льготных условиях не только себя, но и членов своих семей, тем самым обеспечив им доступ к медицинскому обслуживанию в тех же клиниках.

Страховым случаем при добровольном медицинском страховании является обращение застрахованного лица в медицинское учреждение в случае заболевания, травмы, отравления и других состояниях, а также за получением консультативной, профилактической, диагностической, лечебной и иной медицинской помощи. Основные виды услуг в рамках ДМС:

  1. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
  2. Стоматологическая помощь
  3. Экстренное и плановое стационарное обслуживание
  4. Организация медицинской помощи и информационная поддержка застрахованных в формате 24 часа 7 дней в неделю.
  5. Скорая и неотложная медицинская помощь

С учетом особенностей предприятия перечень медицинских услуг может быть расширен: программу застрахованного могут дополнить специализированные виды обследования и лечения, консультации специалистов медицинских научных центров, санаторное и реабилитационновосстановительное лечение на российских и зарубежных курортах. СОГАЗ может предложить своим клиентам обслуживание в 5 700 лечебнопрофилактических учреждениях по всей стране и за рубежом.

В настоящее время действуют более 500 договоров на обслуживание пациентов в Москве и Московской области и около 5 тысяч – в регионах России.

Среди партнеров Группы – 1500 поликлиник, 1300 стационаров, 1600 специализированных стоматологий и 500 санаторно-курортных учреждений. СОГАЗ сотрудничает с более чем 100 клиниками и санаториями в Германии, Италии, Чехии, Греции, Словении, Хорватии, Израиле, Китае и ряде других стран.

Корпоративные договоры сопровождают врачи-кураторы, которые консультируют клиентов по вопросам получения медицинских услуг, оказывают помощь в организации специализированной помощи и исследований, контролируют ход лечения и качество оказываемых услуг. В штате компании работают более 120 врачей-экспертов по основным врачебным специальностям, включая стоматологию, кардиологию, неврологию, акушерство и гинекологию, терапию, хирургию, педиатрию.

Каждый застрахованный может обратиться в круглосуточный медицинский контакт-центр, который осуществляет связь с лечебными учреждениями, помогает организовать медицинскую помощь и проконтролировать выполнение перечня услуг по программе страхования. В работе центра СОГАЗа заняты более 110 штатных специалистов, в обязанности которых входит быстрое и оперативное решение всех возникающих у клиента вопросов.

Добровольное медицинское страхование в СК «Согаз»: что входит в полис, программы, перечень учреждений

22 октября 2020Страхование в наше время затрагивает практически все сферы деятельности человека. Большинство воспринимают эту услугу в контексте обязательного автострахования, ипотечного страхования при оформлении кредита.

Добровольная страховка медицинского обслуживания пока что не самая популярная, так как почти у каждого есть ОМС. Но все больше россиян проявляют интерес к возможности получить дополнительные медицинские услуги, изучают предложения различных страховых компаний, сравнивают и выбирают. Существует их на самом деле много, при этом программы разных страховых СК могут значительно отличаться по объему и стоимости.ДМС Согаз для физических лиц предлагается в различных вариантах.

Рассмотрим все продукты в данной категории от этой страховой компании, узнаем, что входит в самые популярные программы, их особенности, тарифы, преимущества и возможные недостатки.ДМС или добровольное медицинское страхование – услуга по страхованию физических лиц, обеспечивающая обслуживание различных уровней в частных и государственных медицинских учреждениях в случае болезни, несчастного случая, родов и т.д.

Рассмотрим все продукты в данной категории от этой страховой компании, узнаем, что входит в самые популярные программы, их особенности, тарифы, преимущества и возможные недостатки.ДМС или добровольное медицинское страхование – услуга по страхованию физических лиц, обеспечивающая обслуживание различных уровней в частных и государственных медицинских учреждениях в случае болезни, несчастного случая, родов и т.д. Она не является обязательной, как страхование автомобиля, и имеет отличия в сравнении с ОМС. Два основных:

  1. Перечень услуг определяется страховой компанией – фактически в него может быть внесено все, что угодно, касательно медицинского обслуживания, в том числе и различные рисковые случаи.
  2. Взносы оплачивает не государство, а сам страхуемый.

Медицинский полис добровольного страхования дает такие возможности:

  1. хирургические вмешательства различной степени сложности;
  2. приобретение медикаментов и различных лечебных приспособлений (костыли, ортопедические корсеты, глюкометры, бандажи и пр.);
  3. услуги узких специалистов в больницах в условиях стационара;
  4. восстановление после лечения или хирургической операции, в том числе и в санатории;
  5. , включая ортодонтию и протезирование.
  6. обслуживание в поликлиниках по месту жительства и в частных медицинских центрах;
  7. ;

Оформить ДМС можно в любом возрасте и на любой срок, полис ОМС от этого не утратит силы.

Большинство из программ ДМС являются также накопительными: если застрахованный человек так и не воспользовался полисом, по истечению срока договора он получает накопленную сумму взносов назад. То есть, это в любом случае беспроигрышное вложение. Главное – грамотно выбрать страховую компанию и программу ДМС.В компании Согаз предлагаются программы для различных категорий населения – корпоративные или же для частных лиц, с базовым пакетом услуг или расширенным.

Возможность выбрать оптимальную программу по перечню услуг и тарифам – большое преимущество страховой компании.Согаз имеет внушительный опыт в данном сегменте, давно и успешно работает на рынке страхования в России.

Эта компания одной из первых предложила в дополнение к ОМС пакеты ДМС. На сегодняшний день все продукты продуманы и проработаны до мелочей – страхуемым гражданам едва ли стоит опасаться неожиданных сюрпризов и подвохов.Итак, если вкратце говорить о плюсах, то это:

  1. доступные тарифы.
  2. продуманная система страхования разных категорий населения;
  3. надежность – компания существует много лет;
  4. разнообразие программ на любые бюджет, возраст, состояние здоровья;

Согаз поддерживает партнерские отношения с лучшими частными и государственными клиниками России. Именно там при необходимости будет обслуживаться клиент, оформивший ДМС.

ОМС таких услуг не предусматривает – бесплатное обслуживание доступно только в районных поликлиниках и больницах.Важно! Благодаря ДМС, пациент может получать индивидуальные консультации лучших специалистов вне очереди, сдавать сложные анализы, не предусмотренные ОМС, пользоваться услугами частной «скорой помощи», и даже делать любые прививки детям по мере необходимости, а не «когда завезут вакцину».Согаз специализируется на ДМС для организаций, то есть, корпоративном страховании. Для частных лиц компания предлагает выгодные программы ДМС от несчастных случаев.Клиенты в возрастной категории от 18 до 60 лет могут получить полис двух видов:

  1. несчастные случаи, инвалидность, смерть;
  2. смерть.

Такие же пакеты доступны лицам младше 18 лет и старше 61 года, но тарифы будут выше.

К базовому пакету ДМС прибавляется несколько дополнительных услуг на выбор страхуемого:

  1. помощь при малярии или укусах энцефалитного клеща;
  2. помощь при нападении террористов.

Минимальная стоимость пакета – 240 рублей.Предусмотрен минимальный пакет услуг, тарифы самые низкие, от 240 рублей при общей сумме страхования 30 тысяч рублей. Для лиц до 18 лет и старше 61 года тарифы также увеличиваются.Особенности:

  1. срок действия 1 год.
  2. возможность включить в полис до 7 персон;

Помощь можно получить при временной утрате трудоспособности, при получении инвалидности или при гибели.Этот пакет в ДМС от ск «Согаз» дает возможность получить ряд дополнительных услуг, недоступных по пакету стандарт – например, вызов «Скорой помощи» или восстановительное лечение в санатории. Также защищает в случае нападения террористов.

Стоимость полиса для персон от 18 до 60 лет – от 180 рублей.Защищает от укусов различных насекомых, переносящих опасные инфекции. Срок действия пакета составляет 1 год, включить в полис можно до 7 человек. Минимальная стоимость – 420 рублей.Такая страховка дает возможность получить бесплатно:

  1. Полное обследование в условиях стационара;
  2. Курсы лучевой терапии;
  3. Необходимые для химиотерапии медикаменты;
  4. Некоторые виды хирургических операций.

Внимание!

В компании Согаз помощь оказывают больным только с определенными видами онкологических заболеваний на ранних стадиях.Кроме этого, Согаз разработал особые корпоративные пакеты для сотрудников железной дороги России, «Роснефти», Сбербанка России и еще ряда крупных организаций. Владельцы полисов по ДМС могут получить, к примеру, бесплатное стоматологическое обслуживание для детей, или же оздоровление на курортах для пенсионеров.Как оформить страховой полис ДМС пошагово:

  1. Собрать пакет документов и подать его комиссии на рассмотрение.
  2. Связаться с менеджерами компании и получить детальную консультацию о предлагаемых продуктах, выбрать оптимальный.
  3. Узнать детали выбранного пакета, уточнить список документов и тарифы – учтите, что окончательные список и стоимость будут названы только после тщательного рассмотрения заявки комиссией.
  4. Прийти на личное собеседование с экспертом.
  5. Заполнить анкету-заявление ().

После этого останется только внести взнос и получить полис.

Если первоначальный взнос значительный, компания может предоставить рассрочку.Подписать договор теперь можно только в офисе страховой компании, на доступна лишь ознакомительная информация.

Действовать он начинает сразу же после подписания, но не во всех регионах – это важный момент, который обязательно следует учитывать при оформлении.

Стандартная страховка будет действительна в том регионе, в котором она оформлена.

Расширенный пакет действует по всей стране и даже за границей.Важно! Сразу после подписания договора клиент СК получает временный полис.

На изготовление постоянного уходит от 15 до 30 дней. Составляется индивидуально, какие документы потребуются, расскажет эксперт с учетом выбранного пакета.

В базовый пакет входят:

  1. Анкета-заявление.
  2. Документ, удостоверяющий личность заявителя, обычно это паспорт.
  3. Для детей свидетельство о рождении и по необходимости документ, подтверждающий право опекунства.
  4. СНИЛС.
  5. Документы других лиц, если они тоже будут внесены в полис.

Гражданам других стран требуется также документ, подтверждающий законность их пребывания на территории России.После рассмотрения анкеты заявителя, эксперт может потребовать предоставить справку о состоянии здоровья и ряд других документов.

Чем больше пунктов и рисковых случаев хочет внести в договор страхуемый, тем больше документов понадобится.Стоимость ДМС от Согаз определяется индивидуально. Если это корпоративная программа, то стоимость будет зависеть от таких факторов:

  1. штат организации;
  2. пакет выбранных услуг.
  3. количество застрахованных сотрудников;

От чего зависит стоимость страхового полиса для частных лиц:

  1. выбранной программы и перечня услуг;
  2. региона.
  3. количества людей, вписанных в полис – можно застраховать до 6 персон, то есть, всю семью;

В обоих случаях на стоимость будут влиять сроки страхования.Такое тоже бывает после рассмотрения анкеты и базового пакета документов. Наиболее распространенные причины:

  1. ВИЧ-инфекции;
  2. венерические заболевания;
  3. болезни, вызванные алкогольной или наркотической зависимостью.
  4. наличие серьезных хронических заболеваний;
  5. преклонный возраст;
  6. недостоверность предоставленных документов или же невозможность предоставить необходимые медицинские справки.
  7. тяжелые формы онкологических заболеваний;

Согаз обеспечивает своим клиентам круглосуточную техподдержку.

По всем вопросам лучше сразу звонить на телефон горячей линии – 8 800 333 4419.Вот перечень основных медицинских учреждений, принимающих полисы ДМС от СК «Согаз»:

  1. за рубежом – около 200 клиник.
  2. в столице России – около 500 медицинских учреждений различных категорий;
  3. в регионах – около 5000 учреждений;

Также компания имеет собственный медицинский центр.

В него входит 3 клиники различной направленности, в которых клиенты компании могут получить обслуживание по высшему классу. Также к услугам клиентов около 1600 стоматологических партнерских центров, 1300 больниц со стационаром, 1500 поликлиник и более 500 санаториев.Список клиник постоянно обновляется и дополняется, следите за изменениями на сайте компании или же уточните у своих лечащих врачей до оформления ДМС в «Согаз», можно ли будет ним воспользоваться в вашем семейном медицинском учреждении.Страховой случай – это не только несчастный случай, как думают многие неопытные люди, плохо знакомые с системой страхования. Под это понятие попадают любые болезни, а также плановые визиты, осмотры и лечение, например, при хроническом заболевании у пожилого человека, или же лечение зубов у стоматолога, удаление папиллом и родинок и т.

д.В принципе, любой визит к любому врачу может рассматриваться, как страховой случай. Так ли это, и что входит в полис ДМС в компании «Согаз», уточнять следует у сотрудника страховой компании. Эксперт разъяснит, какие расходы покроет ДМС в каждом отдельном случае.

Если возникла необходимость посетить поликлинику и лечь в больницу, действовать следует так:

  1. Взять с собой страховой полис и карточку.
  2. Согласовать дату посещения врача.
  3. Передать затем в страховую компанию подтверждение посещения врача и заключение.
  4. Если требуется, приложить рецепты на лекарства, направления на обследования и пр.
  5. Сначала позвонить страховому эксперту и выяснить все нюансы.

Что делать, если произошел несчастный случай:

  1. Немедленно обратиться в страховую компанию. Если это не может сделать страхуемый и пострадавший, это должны сделать его родственники или медицинские сотрудники.
  2. Приложить все заключения, результаты обследований и назначения врачей.
  3. Передать в СК все документы, подтверждающие диагноз и необходимость проведения экстренного лечения.

Узнать подробнее, как пользоваться ДМС, можно по горячей линии СК, телефон указан выше.

По факту визита к врачу и оказанию медицинской помощи СК выдает гарантийное письмо, которое гарантирует оплату полученных услуг.Страховая компания «Согаз» на сегодняшний день предлагает достаточно широкий выбор программ ДМС для детей, пенсионеров, страховых групп с повышенным риском (онкобольные), для сотрудников организаций. Тарифы компании средние и выше, списки предоставляемых услуг и клиник, принимающих ДМС от «Согаз», покрывают потребности среднестатического гражданина РФ и могут обеспечить достойное обслуживание при возникновении страхового случая.Источник:

Дмс согаз

Программы ДМС страховой группы СОГАЗ подходят для физических лиц, поговорим об их преимуществах и сравним стоимость. Что входит в страховой полис СОГАЗ ДМС, а что нет – сейчас расскажем.

Физические лица, которые приобрели ДМС СОГАЗ, имеют возможность воспользоваться дополнительными медицинскими услугами бесплатно. Мед полис можно оформить со скидкой на каждого члена семьи, в программе это учтено.

Что является страховым случаем, для клиентов компании СОГАЗ:

  1. другие заболевания.
  2. тяжелые отравления;
  3. различные травмы;

Клиент имеет возможность расширить список услуг медицинской страховки и получать индивидуальные консультации врачей научных оздоровительных центров, лечение в санаториях России и зарубежом. По договору ДМС СОГАЗ, в соответствии с выбранной программой, при возникновении страхового случая, клиент получает:

  1. консультации и лечение в поликлиниках (амбулаторное);
  2. оказание регламентной и срочной помощи в стационарах.
  3. оказание медицинской помощи на дому;
  4. стоматология (сюда входят: необходимые обследования, лечение зубов, дёсен и слизистой рта, хирургия, снятие зубного налёта, наклейка микропротезов, поддержка от поликлиники 24 часа и 7 дней в неделю);

Компания СОГАЗ выполняет свои обязательства перед застрахованными лицами и ежедневно (24 часа в сутки) отвечает на их вопросы. Всё хорошо, но всегда бывают исключения, такие случаи, когда компании отказывают в оказании помощи.

Такие условия прописаны в договоре ДМС СОГАЗ, это:

  1. инвалиды до третьей группы получают медицинскую помощь по главной болезни.
  2. болезни кожи, венерология;
  3. ВИЧ-инфекции;
  4. болезни, вызванные алкоголизмом и наркоманией;
  5. онкология;

Компания СОГАЗ предоставляет услуги ДМС не только физическим лицам, но и корпоративным клиентам. Информация будет для тех и для других. Комплексные программы добровольного медицинского страхования СОГАЗ:

  • ПЕРСОНА Универсальный.
  • ПЕРСОНА Антиклещ.
  • ПЕРСОНА Специальный.
  • ПЕРСОНА Эконом.

Главные преимущества такого вида страхования:

  1. лечащий врач может подобрать лучший медицинский центр для пациента (из списка), исходя из его заболевания.
  2. возможность выбирать клинику или санаторий для лечения, где удобней и больше нравится;
  3. не нужно стоять в очереди;
  4. открытые возможности для профессионального медицинского обследования (зависит от выбранного страхового продукта);

Лица до 82 лет свободно могут выбрать эти программы, кроме: инвалидов первой и второй группы, инвалидов с раннего детства, детей с инвалидностью, лиц с заболеванием ЦП, синдромом Дауна, наблюдавшиеся в психдиспансере и т.п.

Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год. Выплата производится в случае:

  1. если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
  2. гибели застрахованного человека.
  3. кратковременной потери способности продолжать работать;

Стоимость страхования для физически лиц от 240 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя). Выплата производится в случае:

  1. кратковременной потери способности продолжать работать;
  2. гибели застрахованного человека.
  3. если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);

При оформлении продукта можно выбрать условия и добавить дополнительное страхование:

  1. в случае нападения террористов.
  2. при малярии или заражении от укуса энцефалитным клещом;

Стоимость от 240 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).

Есть возможность оплатить данную программу страхования в рассрочку.

Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год. Выплата производится в случае заболевания:

  1. малярией;
  2. клещевым боррелиозом;
  3. геморрагической лихорадкой Крым-Конго.
  4. вызванное риккетсиями;
  5. менингоэцефалитом;

Стоимость от 420 до 7000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя). Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.

Никакой особенности в данном продукте нет, он позволяет компенсировать расходы, если:

  1. произошел несчастный случай или террористический акт и в связи с этим страхователь потерял возможность работать (временно или навсегда), а также в результате его гибели.

Стоимость от 180 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).

Это новая услуга компании СОГАЗ, которой можно воспользоваться на время поездки по железной дороге. Если произошел несчастный случай в поезде, на вокзале или ЖД станции – страхователь получит выплату. Полис работает на одну поездку и начинает действовать после сообщения о том, что посадка на поезд началась (но обязательно должно остаться не более 30 минут до отправления).

А заканчивает он своё действие, когда страхователь покинул конечную точку (станцию) и находился там не более 1 часа.

Выплата производится в случае:

  1. если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
  2. гибели застрахованного человека.
  3. кратковременной потери способности продолжать работать;

Компания СОГАЗ предоставляет свои услуги для крупных предприятий и страхует их сотрудников на выгодных условиях.

К ним относятся сотрудники ОАО «РЖД» и НК «РОСНЕФТЬ».

  1. если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
  2. если кратковременно потеряна способность работать;
  3. наступила смерть застрахованного человека;
  4. Железнодорожникам по ДМС СОГАЗ положено выплатить страховую сумму:

Для сотрудников НК «РОСНЕФТЬ» были созданы отдельные стандарт-программы: для взрослых и детей есть услуги стоматолога, а для пенсионеров возможность оздоравливаться на курортах и в санаториях.

Здоровье сотрудников Сбербанка тоже не осталось без внимания, компания СОГАЗ открыла им возможности для страхования, подробнее читайте по этой ссылке. Список медицинских учреждений (более 8000), которые сотрудничают с компанией СОГАЗ в России и зарубежом, растёт с каждым годом. Физические лица, получившие полис ДМС могут воспользоваться:

  • Прийти напрямую в клинику и потребовать обслуживание. В таком случае закажите гарантийное письмо (нужно для подтверждения оплаты медицинских услуг), которое компания отправит по электронному адресу в поликлинику.
  • Записаться на прием к врачу или вызвать его на дом. Для записи позвоните в регистратуру лечащей клиники.
  • Скорой и экстренной помощью, а также консультацией. Для этого позвоните по круглосуточному контактному телефону 8-800-333-4419 (горячая линия, медицинский пульт).
  • Запланировать госпитализацию. Позвоните своему лечащему врачу, в полисе есть его контакты.

Помните, всегда при себе нужно иметь страховой полис и паспорт.

Зарегистрировать и оформить полис ДМС можно на официальном сайте страховой компании СОГАЗ. Там можно проверить полис и найти недостающую информацию.

Рекомендуем прочесть статью о том, как оформить полис ДМС и . Если вы являетесь застрахованным клиентом СОГАЗ и успели воспользоваться её услугами, оставьте свой отзыв ниже, нам очень интересно услышать ваше мнение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: Для частных лиц СОГАЗ предлагает четыре продукта страхования на случай несчастного случая: «Эконом» – Сегодня каждый владелец машины должен обязательно оформлять страховой полис ОСАГО.

Ниже мы расскажем, как Медицинский страховой полис компании СОГАЗ предоставляет людям защиту и высоко квалифицированные врачебные услуги.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+